1、记忆障碍
老年性痴呆的记忆障碍以记忆新知识能力受损和回忆远期知识困难为特点。记忆障碍出现于早期，并且几乎是患者家属或同事发现的第一个智能障碍，尤其是近记忆障碍------遗忘，甚至认为如果近记忆障碍不是最早出现在的症状之一时，则诊断为老年性痴呆就很可疑。记忆缺陷的神经心理学研究表明，这些病人在输入听信息上有困难，信息从短时记忆中很快消失，信息的储存和远记忆也受到损害，提示对患者无帮助。
记忆障碍是老年性痴呆的初发症状，既有遗忘----记住新知识伯缺陷，与大脑皮质功能有关；又有健忘-----远记忆缺陷（回忆过去已记住的信息的能力），与皮质下功能障碍有关。即首先是近记忆力也受损，最终远近记忆力均有障碍，使日常生活受到影响。患者还可有虚构现象，这与他学习记忆能力障碍有关，并与患者不能监视自己的回答或不能纠正自己的错误有关。
患者在日常表现为“丢三落四”、“说完就忘”，同一问题反复提问。同样，记忆力衰退也是脑血管性痴呆早期的核心症状，最早出现的是近记忆力的缺损，远记忆力障碍多在后期出现。
2、视空间技能障碍
在老年性痴呆早期即有视空间技能损害，表现为不能准确地判断物品的位置，伸手取物时或未达该物而抓空，或伸手过远将物品碰倒；放物品时不能正确判断应放在位置，如不能将锅或水壶准确地放在炉灶的火眼上，因放偏而致锅或水壶歪倒掉到地上；在熟悉的环境中迷路也可见于早期。至中期，患者甚至在自己家中也发生定向障碍；找不到自己的房间，不知哪个床是自己的。在简单的图画测试上，患者不能精确地临摹立体图，中期以后连简单的平面图也难以画出。在日常生活中有明显的穿衣困难，拿起衣服不能判断其上下和左右，如鸡心领穿反，裤子穿反，甚或将裤腿当成上衣的袖子。
3、语言障碍
语言障碍是大脑高级功能障碍的一个敏感指标。在自发言语中，明显的找词困难是首先表现的语言障碍。由于口语中缺乏实质词而成为不能表达意思的空话；或在找词困难时，用过多的解释来表达说不出的词而成赘语。早期虽有找词困难，但物品命名可能正常，列名受损则是老年性痴呆早期的敏感指标。随病情发展，自发言语愈空洞，命名不能也愈明显。首先是不常用名词的命名能力受损，随后对常用物品名称和亲属的名字也出现命名不有，并在命名不能的同时可出现错语。
4、书写困难
书写困难常在老年性痴呆的早期出现。因书写困难臻写出的内容词不达意，这可能是引起家属注意的首发症状（如写信）。研究认为，书写错误或失写与远记忆障碍有关。随病情发展可出现大量错写（笔画似汉字，但笔画错误，甚至是不存在的字），至病程中后期，患者甚至不认识自己的名字。也写不出自己的名字。
5、失用和失认
检查老年性痴呆患者的失用和失认是很困难的，难将其失用和失认与由于失语、视空间技能障碍和遗忘所造成的无能相区分。约1/3的患者有视失认；面容认知不能者，不认识亲人和熟悉朋友的面貌；自我认知受损可产生镜子征，患者坐在镜子前与镜中自己的影像说话，甚至问自己的影像“你是谁”。
老年性痴呆患者可表现为观念性失用和意想运动性失用。观念性失用是不能以手势正确做出连续的复杂动作，如装烟斗、划火柴、点烟。意想运动性关系失用是不能按指令做出可自发做出的动作,如每天早起患者会用牙刷刷牙,但却不能按指令要求做刷牙动作.失用常见于中期,即在记忆和语言障碍已明显出现之后和运动不能明显出现之前。患者表现为已熟练掌握的技能丧失，如原来会骑车、游泳，病后不会了，严重者不会使用任何工具，甚至不会执筷或用勺吃饭。
6、计算障碍
计算障碍常在老年性痴呆的中期出现，但在早期即可表现出来，如购物时不会算账或算错帐。计算障碍可能是由于视空间障碍（不能正确列算式）；或因失语，不理解算术作业要求；也可能是原发性计算不能。严重者连简单的加、减法也不会计算，甚至不认识数字和算术符号，也不能回答检查者伸出的是几个手指。
7、判断力差，注意力分散
老年性痴呆患者均可在早期出现判断力差、概括能力丧失、注意力分散、失认和意志不集中。在痴呆早期，尽管和计算能力损害，但患者仍继续工作，每日只是简单地重复，但当发生新的情况或向其提出新的要求时，其工作无能才被发现；或是其记忆减退，工作虽有差错，由于被周围同事谅解而继续工作。
8、精神功能性精神障碍
在痴呆早期，尽管有隐袭的衰退，但由于人格和社会行为的保留，患者仍能有效地进行社交活动，常使他人低估或原谅患者的无能。情感淡漠常于早期出现，患者常有一种面部的愚蠢像。实际上，精神功能性精神症状也可见于痴呆早期，患者表现出中锋、幻觉妄想、抑郁、性格改变、谵妄等。发往人们较多注意痴呆患者的认知功能障碍，而忽视精神病性症状，其实精神障碍和表现可能更突出。有无精神病性症状，其实精神障碍的表现可能更突出。有无精神病症状以及有哪些精神症状，可能反映了老年期痴呆的不同亚型，也可能间接反映老年期痴呆在遗传方面的差异。这些情况提示老年人以精神功能性精神障碍为主且病程短者，应考虑老年性痴呆的可能，避免将发抑郁、躁狂、行为障碍（攻击、乱跑）为倩贩老年性痴呆患者误送入精神病院治疗。
9、运动障碍 |
